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          發布時間:2023-02-23 09:55:16

          動脈血氣分析:
          動脈血氣分析可以準確反映氧合的情況(如:PaO2和血紅蛋白氧飽和度,無論是計算值還是應用血氧測定法的直接測量值)、通氣狀態(PaCO2)和酸堿平衡(BE和pH值)。然而,需要指出的是,氧合情況也可以通過脈搏血氧飽和度來進行臨床評估,但要注意其局限性,例如:當存在羧基化的和變性的血紅蛋白、重度貧血、血管收縮時,嚴重者可影響監測結果。
          中心靜脈血氣分析:
          雖然把中心靜脈血氣分析用于評估氧合的情況有它的不足之處,然而,這可以通過脈搏血氧飽和度監測來進行彌補。與動脈血氣分析相比,靜脈血的PCO2和BE與動脈血的PCO2和BE之間有著很好的相關性(靜脈血較動脈血分別高出3-5mmHg和1-2mmol/L)。因此,呼吸和代謝狀態可以通過中心靜脈血氣分析聯合脈搏血氧飽度進行評估。此外,中心靜脈血氣分析可以提供中心靜脈血氧飽和度(SatvO2),這是一個反應呼吸、血流動力學和代謝穩態變化極其敏感的監測指標。
          由此可見,肺功能、血流動力學、代謝或氧輸送任何一個變量發生改變都會影響中心靜脈血氧飽和度(SatvO2)。實際上,SatvO2并沒有告訴我們具體是哪個系統的功能受損(它是非特異性的),但是它能快速反應全身的變化(其具有極高的敏感性)。因此,對于已有脈搏血氧飽和度監測的患者,同時監測其中心靜脈血氣分析,較動脈血氣分析可提供更多的信息。

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